15.08.2013   |   Abrechnung in der Arztpraxis

Aus ABRECHNUNG EXAKT: Abrechnung von Testverfahren

Frage 1: In einer der letzten Ausgaben haben Sie auf die GOP 35300 hingewiesen. Bei welchen Testverfahren kann diese abgerechnet werden? Wir machen bei jeder U einen Denvertest sowie bei U8/U9 einen Hör-/Sprach/Sehtest. Begründen diese Tests die Abrechnung 35300? Bisher wurde uns die Ziffer noch nicht gestrichen. Um jedoch Fehler zu vermeiden, würden wir gerne wissen, ob wir hier korrekt abrechnen.

Antwort: Nicht die Testungen rechtfertigen die Abrechnung der GOP 35300, sondern dass es zuvor Auffälligkeiten bei der U-Untersuchung gegeben haben muss. Wenn Ihnen die Ziffer noch nie gestrichen wurde, dann haben Sie alle notwendigen Genehmigungen und dürfen diese weiterhin bei Erbringung des Leistungsinhalts bei vorausgegangenen Auffälligkeiten abrechnen. Sie sollten diese Auffälligkeiten aber unbedingt dokumentieren. Und Sie müssen die standardisierten Fragebogentests benutzen, die Sie ebenfalls 10 Jahre aufbewahren müssen.

Frage 2: Gibt es eine EBM-GOP für einen Sprachtest bei einem zweieinhalbjährigen Kind?

Antwort: Für die orientierende Untersuchung der Sprachentwicklung eines Säuglings, Kleinkindes und Kindes gibt es im Hausarztbereich die GOP 03351 oder den Zuschlag GOP 03352 zu den Kindervorsorgen. Diese setzen aber eine einjährige pädiatrische Weiterbildung voraus. Bei den Kinder- und Jugendmedizinern ist dies die GOP 04353 bzw. 04354.

Frage 3: Wir bieten unseren Patienten im Rahmen der Krebsvorsorge einen Immunologischen Stuhltest auf Blut im Stuhl an. Bei Kassenpatienten iGeLn wir diese Leistung mit einer Beratungsziffer und der Analogziffer 3736 (STF 1,145). Bezieht sich der Leistungsinhalt dieser Analogziffer rein auf die Durchführung/Untersuchung des Testes – kann man die Sachkosten noch zusätzlich ansetzen?

Antwort: Da im Leistungstext der Ziffer 3736 „mit vorgefertigten Reagenzträgern“ steht, können keine zusätzlichen Sachkosten für den Stuhltest berechnet werden.

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